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这类甲状腺癌,97%的几率一辈子不发展!

来源: 木小彦 温哥华小文青 2025-02-18

很多小伙伴确诊甲状腺癌3Jg帝国网站管理系统

因为符合条件被推荐观察3Jg帝国网站管理系统

微小癌观察的条件3Jg帝国网站管理系统

这时他就有点摸不着头脑了3Jg帝国网站管理系统

我这观察的目的是什么?3Jg帝国网站管理系统

是为了延迟一段时间手术?3Jg帝国网站管理系统

还是为了一辈子不手术?3Jg帝国网站管理系统

今天我们一起来研究下3Jg帝国网站管理系统

符合观察条件的微小癌一辈子不用手术的概率3Jg帝国网站管理系统

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十年进展的几率

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如果微小癌一直没进展3Jg帝国网站管理系统

在甲状腺里安静呆着不惹事3Jg帝国网站管理系统

自然不需要手术3Jg帝国网站管理系统

为了计算微小癌终身需要手术的几率3Jg帝国网站管理系统

就先要统计微小癌十年进展的几率3Jg帝国网站管理系统

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确诊年龄3Jg帝国网站管理系统

肿瘤增长3Jg帝国网站管理系统

淋巴转移3Jg帝国网站管理系统

进展几率3Jg帝国网站管理系统

20-303Jg帝国网站管理系统

22.0%3Jg帝国网站管理系统

16.5%3Jg帝国网站管理系统

36.9%3Jg帝国网站管理系统

30-403Jg帝国网站管理系统

8.4%3Jg帝国网站管理系统

6.1%3Jg帝国网站管理系统

13.5%3Jg帝国网站管理系统

40-503Jg帝国网站管理系统

11.2%3Jg帝国网站管理系统

3.7%3Jg帝国网站管理系统

14.5%3Jg帝国网站管理系统

50-603Jg帝国网站管理系统

6.5%3Jg帝国网站管理系统

2.4%3Jg帝国网站管理系统

5.6%3Jg帝国网站管理系统

60-703Jg帝国网站管理系统

6.3%3Jg帝国网站管理系统

0.3%3Jg帝国网站管理系统

6.6%3Jg帝国网站管理系统

70-803Jg帝国网站管理系统

2.8%3Jg帝国网站管理系统

0.6%3Jg帝国网站管理系统

3.5%3Jg帝国网站管理系统

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定义微小癌最大径增加3毫米3Jg帝国网站管理系统

或者出现超声可见的淋巴结转移为进展3Jg帝国网站管理系统

尽管通常认为年轻人的甲状腺癌更温柔3Jg帝国网站管理系统

分期也更低(只有一二期)3Jg帝国网站管理系统

但在可观察的微小癌里3Jg帝国网站管理系统

年轻患者进展的几率更高3Jg帝国网站管理系统

肿瘤增长和淋巴转移的几率明显高于年长患者3Jg帝国网站管理系统

20岁年龄组的十年进展率高达36.9%3Jg帝国网站管理系统

70岁年龄组的十年进展率仅有3.5%3Jg帝国网站管理系统

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终身进展的几率

根据上面的结果进一步推算终身进展的几率3Jg帝国网站管理系统

正常人的平均寿命是85岁3Jg帝国网站管理系统

以确诊年龄为55岁的患者为例3Jg帝国网站管理系统

55岁到65岁进展的几率是5.6%3Jg帝国网站管理系统

65岁到75岁进展的几率是6.6%3Jg帝国网站管理系统

75岁到85岁进展的几率是3.5%3Jg帝国网站管理系统

他的微小癌终身进展的几率就是3Jg帝国网站管理系统

1-(1-0.056)*(1-0.066)*(1-0.035)=14.9%3Jg帝国网站管理系统

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但这样的计算方法有缺陷3Jg帝国网站管理系统

55岁确诊的患者微小癌十年没有进展3Jg帝国网站管理系统

说明他的肿瘤比较惰性3Jg帝国网站管理系统

下一个十年进展的几率很可能低于3Jg帝国网站管理系统

65岁确诊的患者十年内进展的几率3Jg帝国网站管理系统

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确诊年龄3Jg帝国网站管理系统

进展几率3Jg帝国网站管理系统

确诊年龄3Jg帝国网站管理系统

进展几率3Jg帝国网站管理系统

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48.6%3Jg帝国网站管理系统

50-603Jg帝国网站管理系统

10.3%3Jg帝国网站管理系统

30-403Jg帝国网站管理系统

25.3%3Jg帝国网站管理系统

60-703Jg帝国网站管理系统

8.2%3Jg帝国网站管理系统

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20.9%3Jg帝国网站管理系统

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3.5%3Jg帝国网站管理系统

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对计算方法进行调整后3Jg帝国网站管理系统

得到了不同年龄段微小癌终身进展的几率3Jg帝国网站管理系统

20岁年龄组确诊微小癌3Jg帝国网站管理系统

有接近一半的几率会进展3Jg帝国网站管理系统

但观察的越久进展的几率越小3Jg帝国网站管理系统

70岁年龄组确诊的微小癌3Jg帝国网站管理系统

只有3.5%终身进展的几率3Jg帝国网站管理系统

96.5%的概率一辈子不发展3Jg帝国网站管理系统

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终身手术的几率3Jg帝国网站管理系统

微小癌进展并不意味需要手术3Jg帝国网站管理系统

比如说55岁确诊的4毫米微小癌3Jg帝国网站管理系统

75岁增长到8毫米确实有进展3Jg帝国网站管理系统

但是按照目前的指南依然推荐观察3Jg帝国网站管理系统

微小癌观察的指南3Jg帝国网站管理系统

只有出现了超声可见淋巴结转移3Jg帝国网站管理系统

或者肿瘤的最大径超过了13毫米的进展3Jg帝国网站管理系统

才达到了手术的标准3Jg帝国网站管理系统

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以Kuma医院提供的数据库为例3Jg帝国网站管理系统

五年内微小癌进展的几率是5%3Jg帝国网站管理系统

需要手术的大约占2-3%3Jg帝国网站管理系统

按照发生进展中一半需要手术的比例计算3Jg帝国网站管理系统

20岁年龄组终身需要手术的几率是20-30%3Jg帝国网站管理系统

40岁年龄组终身需要手术的几率是10%3Jg帝国网站管理系统

70岁年龄组终身需要手术的几率只有2%3Jg帝国网站管理系统

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微小癌观察还是手术一直是热门话题3Jg帝国网站管理系统

大家做决定前不妨先去了解3Jg帝国网站管理系统

你的微小癌是否符合观察标准?3Jg帝国网站管理系统

你的微小癌观察一辈子的几率有多少?3Jg帝国网站管理系统

如果最终延迟手术有怎样的后果?3Jg帝国网站管理系统

了解之后做的决定才是理性的3Jg帝国网站管理系统

今天这篇文章3Jg帝国网站管理系统

就是让大家知道观察一辈子的几率有多少3Jg帝国网站管理系统

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